每年筛查对死亡的预防效果不优于这两项随访

《国立胰脏症研究者所时尚杂志》1月初6日在线发表的、肝、缘直肠和卵巢(PLCO)筛选试验的13年随访缘果表明，每年放弃胰脏筛选者死于胰脏的几亲率相当少于放弃正因如此随访和随机筛选的男同性恋(J. Natl. Cancer Inst. 6 Jan. 2012 [doi: 10.1093/jnci/djr500])。这项研究者由明尼苏达大学明尼阿波利斯分校的Gerald L. AndrioleDr及其同事进行，共有纳入76,693名55~74岁的男同性恋，旨在评价在既有随机筛选基础上减低每年1次筛选的效用并比较两者的预后。这些男同性恋被随机分成2两组，阻挠两组(n=38,343)放弃月底6年的每年1次特异性抗原(PSA)筛选和月底4年的每年1次直肠指检，对照两组(n=38,350)放弃正因如此随访(包括心理医生建议的筛选)。在研究者开始前，44%的受试者曾放弃PSA筛选。研究者期间，对照两组与阻挠两组放弃PSA体检的受试者数量计有52%和100%。研究者者此前曾引述了随访7年和10年的缘果。随访7年的缘果显示，与正因如此处理相比，每年1次筛选与胰脏病症亲率减低有关，但2两组的胰脏被害亲率和于在被害亲率相同。正因如此，随访10年的缘果显示，阻挠两组被害亲率与对照两组无相对来说来说不同(N. Engl. J. Med. 2009;360:1320-1328)。截至2009年12月初31日的13年随访缘果显示，阻挠两组38,340名受试者中会的4,250名和对照两组38,345名受试者中会的3,815名被病症为胰脏。阻挠两组和对照两组的胰脏累计发生亲率计有108.4/10,000(人·年) 和97.1/10,000(人·年)，阻挠两组的发生亲率相对来说相对来说来说减低12%。在胰脏病症多方面，阻挠两组401可有受试者和对照两组454可有受试者被病症为这两项胰脏，Gleason更高分为8~10分。随访13西县，阻挠两组和对照两组的被害可有数计有158可有和145可有，胰脏累计被害亲率计有3.7/ 10,000(人·年)和3.4/ 10,000(人·年)，两组间不同不显著。研究者者采用泊松重返模型归纳各两组胰脏被害亲率和相对来说被害效用与年龄、合并症和试验前PSA体检之间的交互作用，但未能发现显著交互作用。2两组的于在被害(除了胰脏、肝炎和缘直肠胰脏看做被害值得注意)亲率存在临界统计学不同，阻挠两组和对照两组的被害可有数计有5,783可有和5,982可有。阻挠两组和对照两组的非PLCO胰脏症被害亲率计有23%和22%，心肌梗死心脏病被害亲率计有21%和19%。该研究者的局限性在于参杂的病症效应可能暗示了胰脏被害亲率的增更高。换言之，阻挠两组有较多被害看做胰脏。反对这种可能的依据在于阻挠两组的于在被害亲率显著少于对照两组。阻挠两组其他理由看做的被害亲率较更高，因此被害密切相关多方面的正确或许不是阻挠两组胰脏被害亲率更高的理由。研究者者计划将随访时间更长至15年，以进一步观察被害亲率。一些研究者者发表声明与安进等多家母公司存在联系。

编辑： 岳